Enfermedades y Trastornos Relacionados con la Alimentación

Obesidad

Se ha convertido en un problema de salud actual en países desarrollados y en algunos países en vías de desarrollo. En Europa la prevalencia en adultos oscila entre el 10-40%.
En España: Dentro de la población adulta el 14.5 % presenta obesidad y el 38.5 % sobrepeso (mayor en mujeres que en hombres). Dentro de la población infantil y juvenil el 13.9 % presenta obesidad y el 26.3 % sobrepeso (mayor en niños que en niñas). Las cifras más altas están en Murcia, Andalucía y Canarias.

Hay dos tipos de obesidad:

– Androide: Acumulación de grasa en la zona central. Los trastornos metabólicos y cardiovasculares son mayores en este tipo.
– Ginoide: Acumulación de grasa en la periferia.

IMC: Índice de masa corporal. Es un cálculo que se utiliza para saber si nos encontramos en el peso adecuado.
IMC= peso/talla2

 

 

 

Estrategia NAOS: Nutrición, actividad física y prevención de la obesidad.

Propuesta por el Ministerio de Sanidad. Con ella se pretende prevenir la obesidad desde diferentes ámbitos como:

 

Ámbito familiar y comunitario:

Mediante campañas informativas, manual “Alimentación de tus hijos”, grupos de trabajo.

Ámbito escolar:

Incluyendo conocimientos de alimentación y nutrición, aumentando talleres y actividades extraescolares relacionadas con cocina y gastronomía, promoviendo la actividad física incluso en fin de semana, controlando y siguiendo los menús en comedores.

Ámbito empresarial:

– Disminución del contenido en sal del pan: 2,2 % al 1,8 % en 4 años.
– No instalar máquinas expendedoras en lugares de fácil acceso para menores e incluir productos que favorezcan dieta equilibrada.
– Disminución de sodio y grasa en alimentos y utilizar aceites de fritura bajos en grasas saturadas.
– Información nutricional en etiquetas y menús de restaurantes.
– Código de autorregulación en publicidad y marketing.

Ámbito sanitario:

– Detección precoz mediante el IMC.
– Promover la lactancia materna.
– Constitución de un observatorio de obesidad
– Otros proyectos:
· Campaña prevención en Canarias.
· Proyecto Delta.

 

Anorexia y bulimia nerviosas:

 

 

Pertenecen al grupo de los trastornos de la alimentación cuya base se encuentra en alteraciones psicológicas.

 

Anorexia nerviosa:

– Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (<85%).
– Miedo intenso a ganar peso o convertirse en obeso incluso estando por debajo del peso normal.
– Alteración de la percepción del peso o silueta corporal, exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro de la enfermedad.
– Amenorrea (ausencia de regla durante 3 meses seguidos o más).
Tipo purgativo: se realizan atracones y purgas.
Tipo restrictivo: no se recurre regularmente a atracones y purgas.

 

Bulimia nerviosa:

– Presencia de atracones recurrentes.
– Tener la sensación de perder el control sobre la ingesta del alimento.
– Realizar conductas compensatorias inapropiadas de manera repetida para no ganar peso (provocación vómito, uso excesivo laxantes, enemas, ayuno y ejercicio físico excesivo)
– Estas conductas tienen lugar como promedio 2 v/sem al menos durante 3 meses.
– La autoevaluación está exageradamente influida por el peso y la silueta corporal.
Tipo purgativo: durante el episodio de bulimia la persona se provoca vómitos o usa laxantes, diuréticos o enemas en exceso.
Tipo no purgativo: ayuna o hace ejercicio físico intenso.

 

Trastorno por atracón:

Se caracteriza por atracones recurrentes en los que no existe conducta compensatoria inapropiada. Se da lo siguiente:

– Episodio recurrente de atracón: ingesta de altas cantidades de comida en poco tiempo y con pérdida de control sobre la ingesta durante el episodio (al menos 2 días/sem durante 6 meses)
– Asociado a 3 o más de los siguientes síntomas:
– Ingesta más rápida de lo normal.
– Comer hasta sentirse desagradablemente lleno.
– Ingesta de grandes cantidades de comida sin tener hambre.
– Comer a solas.
– Disgusto, depresión o culpabilidad posterior.

 

Ortorexia:

 

Es la obsesión patológica por la comida biológicamente pura. Preocupación excesiva por la comida sana. Características:

– Pasan más de 3 horas diarias pensando en su dieta sana.
– Se preocupan más de la calidad de la comida que del placer de comer.
– Sentimiento de culpabilidad si se salta sus convicciones dietéticas.
– Planificación anterior del menú del día siguiente.
– Aislamiento social por su manera de comer.

Vigorexia:

Se persigue un cuerpo musculoso, dedicando para ello su tiempo libre al gimnasio, utilizando fármacos y hormonas y modificando su dieta a dietas hiperproteicas. Pasa la mayor parte del tiempo comprobando peso y medidas. Se deteriora su calidad de vida, sus relaciones familiares y sociales y su rendimiento laboral y académico.

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1. Enfermedades de Transmisión Alimentaria

Estas enfermedades son causadas por el consumo de alimentos o bebidas contaminados con microorganismos, sustancias químicas o agentes físicos perjudiciales.

Causas Principales:

• Contaminación biológica: Bacterias, virus, parásitos y hongos.
• Contaminación química: Pesticidas, detergentes, metales pesados o toxinas naturales.
• Contaminación física: Objetos extraños como vidrio, metal, cabello o plástico.

Principales Enfermedades:

1. Intoxicaciones Alimentarias:
   • Salmonelosis: Causada por Salmonella; asociada al consumo de huevos, aves, y productos lácteos contaminados.
     • Síntomas: Diarrea, fiebre, vómitos, dolor abdominal.
   • Botulismo: Provocado por la toxina de Clostridium botulinum en alimentos mal conservados o enlatados.
     • Síntomas: Parálisis muscular, dificultad para respirar, visión borrosa.
2. Infecciones Alimentarias:
   • Listeriosis: Por Listeria monocytogenes, presente en alimentos refrigerados como quesos o embutidos.
     • Síntomas: Fiebre, dolores musculares, meningitis en casos graves.
   • Hepatitis A: Transmitida por alimentos contaminados con agua o manos infectadas.
     • Síntomas: Fatiga, ictericia, dolor abdominal.
3. Parasitosis:
   • Anisakiasis: Por larvas del parásito Anisakis en pescados crudos o mal cocinados.
     • Síntomas: Dolor abdominal, vómitos, reacciones alérgicas.
   • Giardiasis: Por el parásito Giardia lamblia, presente en alimentos o agua contaminados.
     • Síntomas: Diarrea, pérdida de peso, deshidratación.

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2. Trastornos Alimentarios

Son problemas de salud que derivan de desequilibrios en la dieta, tanto por deficiencias como por excesos en la ingesta de alimentos.

Principales Trastornos:

1. Alergias Alimentarias:
   • Reacciones del sistema inmunológico frente a ciertos alimentos como nueces, mariscos, leche, o gluten.
   • Síntomas: Urticaria, dificultad para respirar, anafilaxia.
2. Intolerancias Alimentarias:
   • Dificultad para digerir ciertos alimentos, como la lactosa o el gluten (celiaquía).
   • Síntomas: Dolor abdominal, hinchazón, diarrea.
3. Enfermedades Crónicas Relacionadas con la Alimentación:
   • Obesidad: Provocada por una ingesta excesiva de calorías en relación al gasto energético.
   • Diabetes tipo 2: Asociada al consumo elevado de azúcares y grasas.
   • Hipertensión arterial: Relacionada con un consumo excesivo de sodio.
4. Deficiencias Nutricionales:
   • Anemia: Por falta de hierro en la dieta.
   • Osteoporosis: Por deficiencia de calcio o vitamina D.

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3. Factores de Riesgo en los Alimentos

Los manipuladores deben estar atentos a posibles factores que aumenten el riesgo de enfermedades:

1. Malas prácticas de higiene:
   • No lavarse las manos.
   • Utilizar utensilios contaminados.
2. Manejo incorrecto de temperaturas:
   • Alimentos no refrigerados o mal cocinados.
3. Manipulación inadecuada:
   • Contaminación cruzada entre alimentos crudos y cocidos.
4. Falta de limpieza en las instalaciones:
   • Presencia de plagas o residuos.

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4. Prevención de Enfermedades y Trastornos Alimentarios

Los manipuladores de alimentos pueden minimizar los riesgos mediante:

1. Higiene Personal:
   • Lavarse las manos regularmente.
   • Usar uniformes y equipos de protección.
2. Control de Temperaturas:
   • Conservar los alimentos a temperaturas seguras.
   • Cocinar adecuadamente los productos.
3. Evitar Contaminación Cruzada:
   • Separar alimentos crudos de cocidos.
   • Usar utensilios diferentes para cada tipo de alimento.
4. Uso de Alimentos de Calidad:
   • Verificar fechas de caducidad.
   • Adquirir productos en establecimientos confiables.
5. Capacitación:
   • Participar en cursos sobre seguridad alimentaria y riesgos asociados.