Dermofarmacia y cosmética.

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Dermofarmacia y cosmética.

La Dermofarmacia es la “rama de la Farmacia que estudia, fabrica y expende productos de cosmética no relacionados con patologías” (Real Academia Española). De esta definición se deducen tres actuaciones del farmacéutico en Dermofarmacia: investigación, fabricación y dispensación de productos cosméticos.

 

Los usuarios de cosméticos y productos de cuidado personal, en particular los que están preocupados por la salud de su piel, ven en la farmacia comunitaria el lugar idóneo para adquirirlos.

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El profesional farmacéutico, como experto en Dermofarmacia, informa a los usuarios sobre las posibles reacciones adversas y resuelve las dudas sobre la utilización de los productos. Además, aconseja a los mismos sobre las diversas situaciones que requieren medidas higiénico-sanitarias específicas y, en caso necesario, los remitirá al especialista. También, de forma personalizada, el farmacéutico podrá elaborar una fórmula cosmética individualizada.

Producto cosmético: sustancia o preparado destinado a ser puesto en contacto conlas diversas partes superficiales del cuerpo humano (epidermis, sistema piloso ycapilar, uñas, labios y órganos genitales externos) o con los dientes y las mucosasbucales, con el fin exclusivo o principal de limpiarlos, perfumarlos, modificar suaspecto, y/o corregir los olores corporales, y/o protegerlos o mantenerlos en buen estado.

No deben perjudicar la salud humana cuando se apliquen en condiciones normales.

No se consideran cosméticos aquellos preparados destinados a la protección frente ala contaminación o infección por microorganismos, hongos y parásitos, ni aquellospreparados destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades,así como los destinados a ser ingeridos, inhalados, inyectados o implantados en el cuerpo humano.

Ejemplos de productos cosméticos: Desodorantes, antitranspirantes, geles de baño,productos solares, productos para el cuidado íntimo externo, productos antiarrugas, …

Productos cosméticos decorativos: aquellos que, en virtud de poseer sustancias coloreadas y por su poder cubriente, se aplican sobre diferentes partesdel cuerpo, con el fin de acentuar temporalmente su belleza o disimular diversasimperfecciones cutáneas.

Ejemplos de productos cosméticos decorativos: Lápiz de ojos, máscaras de pestañas, …

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Productos de higiene personal todas las sustancias opreparados que, sin tener la consideración legal de medicamentos, productossanitarios, cosméticos o biocidas, están destinados a ser aplicados sobre lapiel, dientes o mucosas del cuerpo humano con la finalidad de higiene o deestética, o para neutralizar o eliminar ectoparásitos.

Tales como dentífricos, productos de estética, pediculicidas, hidratantesvaginales, limpiadores anales en caso de hemorroides, productos para elmasaje deportivo, limpiadores nasales o limpiadores oculares, o cualquier otro producto que pueda ser calificado como tal.

 

Alimentación y Nutrición

La alimentación engloba el conjunto de acciones que empleamos para proporcionar alimentos al organismo. La alimentación es una necesidad vital y deber ser variada, equilibrada y saludable. La nutrición comprende todos los procesos con los que el organismo incorpora, transforma y utiliza los nutrientes que contienen los alimentos.

 

Los complementos alimenticios son productos alimenticios consistentes en fuentes concentradas de nutrientes que se presentan con la finalidad de complementar la ingesta de tales nutrientes en la dieta normal, ya que aunque en circunstancias normales, una dieta adecuada y equilibrada proporciona todos los nutrientes necesarios para el normal desarrollo y mantenimiento de un organismo sano, las investigaciones realizadas demuestran que esta situación ideal no se da en la práctica para todos los nutrientes, ni para todos los grupos de población.

 

Los complementos alimenticios son fuentes concentradas de nutrientes (por ejemplo, minerales y vitaminas) u otras sustancias con un efecto nutricional o fisiológico que se comercializan en forma de «dosis» (a saber, pastillas, comprimidos, cápsulas o líquidos en dosis medidas). Existe una amplia gama de nutrientes y otros elementos que pueden estar presentes en los complementos alimenticios, incluyendo, entre otros, las vitaminas, minerales, aminoácidos, ácidos grasos esenciales, fibras y diversas plantas y extractos de hierbas.

Los complementos alimenticios tienen por objeto corregir deficiencias nutricionales, mantener un nivel de ingesta adecuado de ciertos nutrientes o apoyar funciones fisiológicas específicas. No son medicamentos y, como tales, no pueden ejercer una acción farmacológica, inmunológica o metabólica. Por tanto, su uso no está destinado a tratar o prevenir enfermedades en seres humanos ni a modificar funciones fisiológicas.

En la UE, los complementos alimenticios están regulados como alimentos. La legislación armonizada regula las vitaminas y los minerales, así como las sustancias utilizadas como fuentes de tales nutrientes, que pueden utilizarse en la fabricación de complementos alimenticios. En el caso de los ingredientes distintos de vitaminas y minerales, la Comisión Europea ha establecido normas armonizadas para proteger a los consumidores frente a posibles riesgos para la salud y mantiene una lista de sustancias que se sabe o se sospecha tienen efectos adversos en la salud y cuyo uso está, por tanto, controlado.

 

¿Qué sustancias pueden estar presentes en los complementos alimenticios?

 

Existe una amplia gama de nutrientes y otros elementos que pueden estar presentes en los complementos alimenticios incluyendo, entre otros, las vitaminas, minerales, aminoácidos, ácidos grasos esenciales, fibra, diversas plantas y extractos de hierbas.

 

En el caso de las vitaminas y minerales, es esencial que las sustancias químicas que se utilicen en la fabricación de los complementos alimenticios no sólo no presenten peligro, sino también que estén disponibles para el organismo, por lo que se ha establecido normativamente una lista positiva de estas sustancias.

 

En la fabricación de los complementos alimenticios pueden asimismo emplearse las sustancias que hayan sido aprobadas por el Comité Científico de la Alimentación Humana sobre la base de los criterios mencionados para su utilización en la fabricación de alimentos destinados a lactantes y a niños de corta edad, y otros alimentos para usos nutricionales particulares.

 

De conformidad con la legislación comunitaria actualmente vigente, la normativa nacional sólo establece las normas específicas para las vitaminas y los minerales utilizadas como ingredientes en los complementos alimenticios, pudiendo regularse en un una fase posterior, y una vez que se disponga de datos científicos adecuados, las normas específicas relativas a otros nutrientes e ingredientes utilizados como ingredientes en los complementos alimenticios, como pueden ser los aminoácidos, los ácidos grasos esenciales, la fibra y diversas plantas y elementos vegetales.

 

Resulta posible comercializar en nuestro país, en aplicación del principio de reconocimiento mutuo, complementos alimenticios que contengan ingredientes distintos de las vitaminas y minerales recogidos en las listas autorizadas, únicamente en el caso de que se acredite que el producto se comercializa legalmente en otro Estado miembro de la Unión Europea. No es posible, sin embargo, aplicar dicho reconocimiento a productos provenientes de países no pertenecientes a la Unión Europea.

 

Los alimentos para usos médicos especiales (AUME) son aquellos alimentos que han sido elaborados o formulados especialmente para el manejo dietético de pacientes bajo supervisión médica. Estos alimentos están destinados a satisfacer total o parcialmente las necesidades alimenticias de los pacientes cuya capacidad para ingerir, digerir, absorber, metabolizar o excretar alimentos normales o determinados nutrientes o metabolitos de los mismos sea limitada o deficiente o esté alterada, o bien que necesiten otros nutrientes determinados clínicamente, cuyo tratamiento dietético no pueda efectuarse únicamente modificando la dieta normal, con otros alimentos destinados a una alimentación especial, o mediante ambas cosas.

 

Para los pacientes con algunas enfermedades, la alimentación, además, supone un verdadero tratamiento, por eso antiguamente se acuñó el término de alimento-medicamento para la identificación de algunos alimentos y su posible financiación estatal. Considerandoel peligro que corre la vida del paciente en algunos de estos casos, en 1997 se estableció un marco legal, para que “los alimentos para usos médicos especiales: dietoterápicos y de nutrición enteral domiciliaria” formasen parte de las prestaciones sanitarias delSistema Nacional de Salud, estableciendo las siguientes denominaciones:

 

A.- Nutrición Enteral Domiciliaria (NED) para pacientes a los que no es posible cubrir sus necesidades nutricionales a causa de su situación clínica, con alimentos de uso ordinario porque su enfermedad cursa con una alteración mecánica o neuromotora para ladeglución o el tránsito del alimento y necesitan alimentarse por medio de sonda, o porque como consecuencia de su enfermedad tienenunos requerimientos especiales de energía y/o nutrientes, e incluso porque padecen desnutrición

 

Sistema Nacional de Salud con productos dietéticos siempre que se cumplan los requisitos previstos, son:

A.- Nutrición Enteral Domiciliaria (NED)

  • La nutrición enteral domiciliaria comprende la administración de fórmulas enterales por vía digestiva, habitualmente mediante sonda ya sea nasoentérica o de ostomía), con el fin de evitar o corregir la desnutrición de los pacientes atendidos en su domicilio cuyasnecesidades nutricionales no pueden ser cubiertas con alimentos de consumo ordinario.
  • El objetivo de la nutrición enteral domiciliaria es el mantenimiento de un correcto estado nutricional en aquellos enfermos que presenten trastornos de la deglución, tránsito, digestión o absorción de los alimentos en su forma natural, o cuando existan requerimientos especiales de energía y/o nutrientes que no pueden cubrirse con alimentos de consumo ordinario.

 

Un paciente con obstrucción esofágica, pero buena capacidad digestiva, puede estar fisiológicamente alimentado con este tipo de alimentación especial haciéndole llegar el alimento, normalmente a través de sonda, hasta el tracto gastrointestinal. Otras patologíasnecesitan, sólo, modificar la textura de la alimentación diaria del paciente, por ejemplo, en los casos de disfagia, donde determinadasconsistencias, líquidas, secas o poco homogéneas agravan su estado clínico: el agua, las sopas, cremas, e incluso el café con leche,solo pueden ser administrados espesados y con textura de puré.

La posibilidad de disponer de estos alimentos facilita extraordinariamente que las estancias hospitalarias se acorten, y que el pacientepueda continuar su restablecimiento en su domicilio donde, con un soporte nutricional apropiado, el resto de los condicionantesclínicos se ven favorecidos de tal forma, que, en muchas ocasiones, se consigue acortar el periodo previsto de recuperación.

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Las fórmulas enterales están constituidas por una mezcla definida de macro y micronutrientes. Con carácter general, se entiende que

se trata de fórmulas nutricionalmente completas, incluyéndose únicamente módulos o complementos en el tratamiento de situaciones metabólicas con requerimientos especiales de energía o nutrientes.

 

 A-1) Fórmulas nutricionalmente completas, que cubren en su totalidad las necesidades del paciente malnutrido, generalmente equilibradas y pueden constituir la forma exclusiva de su alimentación.

 

A-2) Dietas especiales, aquellas fórmulas modificadas, de modo que se adaptan específicamente a una determinada patología, por ejemplo, una alta proporción en aminoácidos ramificados, para el caso del paciente hepático, para la enfermedad renal, las dietas incluyen muy poca cantidad de hidratos de carbono para evitar, en lo posible la aparición de dióxido de carbono.

 

A-3) Módulos nutricionales, constituidos, normalmente, por un único nutriente, para pacientes con un requerimiento especial, ouna elevada necesidad de energía

 

La indicación de los tratamientos de nutrición enteral domiciliaria se realiza por los facultativos especialistas adscritos a la unidad de nutrición de los hospitales o por los que determinen los servicios de salud de las comunidades autónomas en sus respectivos ámbitos de gestión y competencias, de acuerdo con los protocolos que establezcan al efecto.

 

B.- Tratamientos Dietoterápicos para las personas que padecen determinados trastornos metabólicos congénitos y que se ven obligados, de por vida a eliminar algún ingrediente del contenido de los alimentos que ingieren, y por tanto no pueden ingerir muchos de los alimentos ordinarios.

  • Trastornos del metabolismo de los aminoácidos.
  • Trastornos del metabolismo de los hidratos de carbono.
  • Trastornos del metabolismo de los lípidos.

La indicación de los tratamientos Dietoterápicos se realiza por médicos especialistas de unidades hospitalarias, expresamente autorizadas para este fin por los Servicios de Salud de las comunidades autónomas.

 

Alimento o producto alimenticio es cualquier sustancia o producto destinados a ser ingeridos por los seres humanos o con probabilidad razonable de serlo, tanto si han sido transformados entera o parcialmente como si no.

 

Ortopedia y óptica

La ortopedia es: La ciencia que estudia cómo los productos sanitarios implantables pueden mejorar la calidad de vida La especialidad de la medicina que se ocupa de la prevención y tratamiento de las enfermedades musculoesqueléticas La especialidad de la ingeniería que se dedica al diseño de prótesis

Prótesis: productos sanitarios que sustituyen total o parcialmente una estructura corporal o una función fisiológica que presenta algún defecto o anomalía.

  • Prótesis quirúrgicas fijas: son aquellos productos sanitarios que precisan de una implantación interna y fija en el paciente, a través de un determinado acto quirúrgico, estando destinada a sustituir artificialmente y de forma permanente la falta de un órgano o de parte de él o de su función.
  • Prótesis ortopédicas permanentes o temporales (prótesis externas): son aquellos productos sanitarios que requieren una elaboración y/o adaptación individualizada y que, dirigidas a sustituir un órgano o parte de él, no precisan de implantación quirúrgica en el paciente.

Ortesis: productos sanitarios de uso externo, no implantables, que adaptados individualmente al paciente se destinan a modificar las condicionesestructurales o funcionales del sistema neuromuscular o del esqueleto.

Vehículos para inválidos: favorecen el traslado de personas que han perdido de forma total o parcial la capacidad de deambulación, y que son adecuados a su grado de invalidez.

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