El Programa de Enfermería ha liderado el seguimiento y se ha ocupado de mantener un contacto con sus egresados, sin embargo, el vínculo con la mayoría de ellos es débil, pues son muy pocos los que participan en las encuestas y en las actividades que se promueven desde la Universidad. Se hace necesario, seguir incentivando el establecimiento de un vínculo más fuerte y continuo entre la alma mater y sus egresados, lo cual se empieza a construir desde la formación en pregrado.
Por otra parte, la práctica profesional de los egresados, que se realiza especialmente en el área asistencial, se ve afectada por los cambios en la legislación sobre el sistema de salud, que ha conllevado a importantes transformaciones en su organización y forma como opera; donde hay un claro detrimento en las condiciones laborales del personal de salud. Sin embargo, las adaptaciones y las respuestas propositivas desde enfermería para enfrentar dichos cambios, han sido escasas. En este sentido, no se observa una actuación de los egresados.
Representaciones sobre la profesión de enfermería, construidas por profesores y egresados en el transcurrir histórico del Programa de Enfermería de Bucaramanga
Como producto de unas entrevistas semiestructuradas individuales, realizadas a un grupo de profesores y egresados del Programa de Enfermería, se pudo conocer la perspectiva que ellos han construido como resultado de su experiencia como integrantes de la comunidad de esta unidad académica. Estas entrevistas hacen parte de la investigación acerca del desarrollo histórico del Programa de Enfermería de la sede de Bucaramanga-UCC.
La información obtenida en las entrevistas se codificó manualmente, para luego llegar a construir las categorías emergentes donde se muestra la interpretación de los hallazgos.
A continuación, se realiza una narración de las categorías emergentes, que describen los modos de pensar o representaciones en relación con el proceso formativo en enfermería y sobre los egresados, que tienen los entrevistados, las citas que se presentan son las respuestas de las personas entrevistadas personalmente durante la investigación.
Un cambio, una evolución en el programa y en la formación del profesional de enfermería
Es notoria la percepción que se tiene de los cambios en la formación del profesional de enfermería en la sede de Bucaramanga de la Universidad Cooperativa de Colombia. Sin embargo, hay dos líneas en las formas como se observan estos cambios. Una primera línea, considera una evolución en el proceso formativo, se afirma que se pasó de ser un «programa asistencialista” donde se enfatizaba en el «paciente todo el tiempo”, a un «plan de estudios más integral”, ya se hablaba de «salud pública, lo administrativo ya se tenía también en cuenta lo ambiental y en esa propuesta del año 2006, aparece la integralidad del desarrollo humano de una manera más evidente”; adicionalmente, se avanzó en la inclusión de la investigación, donde ésta al principio era «nula, no existía, no tenía gran impacto, no respondía a una línea de investigación”, pero, «en el año 2002 nosotros empezamos a investigar, pero esa investigación era más en respuesta a que el estudiante hiciera su proyecto de grado”; posteriormente, cuando ya se consolidaron «los grupos de investigación […] en el año 2006” la «investigación empezó a coger fuerza, ya el grupo empezó a aparecer desde la visibilidad de Colciencias, aunque estaba solamente visibles, no teníamos reconocimiento.” También una muestra de este crecimiento es la vinculación de docentes con maestría y doctorado; avance que se ha consolidado y potenciado por la reestructuración en la Universidad en sus «procesos académicos, administrativos y el nuevo concepto del plan estratégico”, donde está incluido este eje misional de investigación.
Una segunda línea en los avances que se han dado, tiene relación con el modelo pedagógico, en el que se ha cambiado de un enfoque en la formación por objetivos, a otro, basado en competencias. Cabe destacar que entre los años 2012 y 2013 fue cuando se inició «el trabajo por competencias, que la Universidad no lo estaba trabajando, lo hacía Enfermería, y a pesar de eso, las políticas institucionales todavía no hablaban como tal de competencias”. En 2014 fue el año cuando se consolidó este modelo educativo. No obstante, se manifiesta preocupación por el desempeño de los profesores frente a este reto del nuevo enfoque pedagógico del programa, pues en general, no se observa coherencia entre este y «el pensamiento del profesor”, sus actitudes y las metodologías que usa; es aquí donde hay mayor resistencia.
Formación de los estudiantes basada en el humanismo
Se destaca la valoración del ser humano durante la formación del profesional de Enfermería en el programa de la sede UCC de Bucaramanga. «A nosotros siempre nos enseñaron que, ser enfermera es darse al otro, esa fue siempre la esencia del ser enfermera, la entrega, en otras palabras, era eso, dar al otro lo que más tú pudieras, hasta donde más tú pudieras”. «En las clases de desarrollo humano, nos reforzaban siempre eso, el hecho de tu ser, para dar a otros […] esto fue lo que más nos enseñaron.” La imagen que te daban de enfermería, la «veíamos reflejada en los docentes”.
También se acentúa en las opiniones de los encuestados, que en la formación de los estudiantes, se les incentivaba por parte de los profesores, valores, como, responsabilidad, autonomía, cumplimiento y liderazgo; así como la lectura y la participación en eventos (coloquios, seminarios, encuentros, congresos, etc.). Aunque era una relación docente-estudiante, como un poco «tosca, un poco seca […], pero era basada en el respeto, había unos profesores que se daban más al estudiante”.
Sin embargo, esta formación ha cambiado desfavorablemente. Unas explicaciones de este cambio, están dadas por el rol de los docentes, pues hay en ellos «desmotivación, no les están tratando de llegar al estudiante de una forma adecuada, sino que solamente por cumplir […]” los compromisos académicos, las tareas; «no se le está enseñando a, realmente, ser persona, antes de ser profesional”. Otras razones se explican desde los estudiantes, «muchos de ellos que llegan […] a enfermería sin saber porque están ahí, sin saber que va a ser de verdad el proyecto de vida para su formación, como persona y como profesional, sin conocer aspectos intrínsecos de la profesión, entonces están como por ir a la universidad y como por ver qué pasa […], falta madurez en el estudiante”. Por lo tanto, se hace necesario «reforzar mucho los valores, el trabajo en equipo, el trabajo colaborativo y no enfocarnos solamente en que entreguen [los estudiantes] un material y ya”.
¿Qué es ser enfermera o enfermero?
Las opiniones que dan respuesta a la pregunta planteada, giran en torno a la característica primordial de ser enfermero(a), al «cuidado humanizado”; al «significado real de ese cuidado de enfermería, que es generar esa empatia con el usuario, ver al usuario como una persona, como un ser humano igual que uno, si esa persona está en una institución, es porque le pasa algo, porque tiene una necesidad específica”. «Y eso lo hemos perdido mucho”. Se ha perdido contacto con el usuario. Se está cambiado el rol profesional hacia tareas de tipo administrativo, y, «cuando usted sólo es un enfermero de papeles, enfermero de escritorio, deja de ser enfermero”. Aunque se argumenta que esta situación se está dando por «las políticas institucionales ya que el enfermero tiene que ser administrativo, tiene que ser asistencial, tiene que ser un montón de cosas, pero con más carga administrativa que asistencial”.
Reconocimiento positivo del Programa de Enfermería: motivo de ingreso a estudiar en la UCC y oportunidad laboral
«La UCC tiene muy buena reputación, entonces, hablaban mucho de que los profesionales de la UCC salen muy bien preparados, fue lo primero que me dijeron entonces me llamo bastante la atención, era entonces una de las facultades más reconocidas junto con la de la UIS”. «Definitivamente la calidad, la calidad en todo, […] el Programa está muy bien raqueado a nivel del mercado laboral, a nivel externo, […] por la calidad del enfermero, es un enfermero que tiene buenas bases, en salud pública, buenas bases clínicas […] tiene un sentido holístico «en el sentido de la calidad, la calidez, el no olvidar lo que es el sujeto del cuidado […]; el jefe de la UCC sí trabaja, se le mide a todo y es muy cálido, buena gente, muy amable […] es como la integralidad en el cuidado, creando un valor agregado que es lo que se resalta”; «y eso le permite entrar al mercado laboral.” Se encuentran enfermeros en […] todas las IPS”; «en todas las instituciones se encuentra que el 80% de los funcionarios enfermeros son de la Universidad Cooperativa de Colombia”. Aunque se resalta que, en los últimos tiempos, la oferta laboral se ha «complicado porque hay más programas […] y han tenido que formarse para poder desempeñarse”.
«Recomendaría la UCC porque si es una muy buena universidad, académicamente exigente, difícil le es a uno como estudiante porque no regalan notas, es o estudias o estudias o aprendes o aprendes”. Además, es una Universidad relativamente económica en relación con las otras que existen en Bucaramanga.
Las modificaciones en las políticas de salud sí han impactado negativamente a la profesión de enfermería
Se identifica que los cambios en las políticas de salud han tenido dos impactos negativos en enfermería, uno, que tiene relación con ámbito de desempeño profesional, y otro, con las condiciones económicas para la contratación.
En el ámbito de desempeño laboral, «nos limitan mucho en el quehacer diario, porque a veces tú quieres dar más al usuario, más al paciente, pero el sistema no te lo permite, es como si te ataran a ti profesionalmente, por ejemplo, un caso de abandono de un paciente, tú sabes que estás en la obligación moral de notificarlo, pero se notifica y queda ahí”. «Hace diez, quince o veinte años, las enfermeras instrumentaban, atendían partos, hacían una gran cantidad de funciones que hoy en día no las hacen, […] hoy en día la ha reemplazado otro tipo de profesiones, nos hemos venido relegando a otra serie de procesos porque definitivamente nos hemos quedado atrás”. «Cada día enfermería está más limitada, no hay una visibilidad del rol”.
Dentro de las explicaciones que se dan a las restricciones en el desempeño de enfermería, está el hecho de la existencia de otras carreras y de personas que así no tengan el perfil, son capacitadas para que hagan una tarea, por ejemplo, «hay instituciones en donde la secretaria puede fácilmente puede estar haciendo un triage, y se supone que eso lo debería hacer un médico o un enfermero, pero resulta que si los capacitan, pueden hacerlo […] les dan competencias que eran nuestras, el profesional de enfermería se hacía indispensable para la institución ahora no, porque sale más económico brindar capacitaciones y contratar a otros profesionales”. Al parecer, «el Gobierno busca políticas públicas de salud de pronto para conseguir mano de obra económica y barata, no calificada”.
También se argumenta que «fue un cambio con la Ley 100, hubo una reestructuración terrible en el sector salud, que esa Ley no es que nos favorezca mucho a nosotros y que eso está repercutiendo de una u otra forma en la parte asistencial, netamente asistencial”. «Y por la degradación del sistema de salud y la corrupción que lo ha deshonrado y ha impactado notablemente a enfermería”.
En cuanto a las condiciones salariales en las instituciones de salud, están «pésimas”. «Para todo lo que hacemos, para todas las responsabilidades como enfermeros deberían pagarnos mejor, deberían compensarnos mejor en el trabajo”. Agrava la situación la falta de colegiarse y de agremiarse, «enfermería debería unirse más como colegas, como gremio no ha sido el mejor, uno ve otros gremios de salud más fuertes, más consolidados”.
Se busca una relación con el egresado, pero falta consolidarse más
El Programa de Enfermería y la Universidad han hecho esfuerzos por mantener un contacto y hacer un seguimiento a sus egresados, sin embargo, no se llega a establecer un vínculo fuerte con ellos. Dentro de los esfuerzos que ha hecho el programa, está, por ejemplo, la asignación «desde hace dos años de una profesora que tiene unas horas para el contacto con los egresados; […] pues antes no teníamos”; también «acogemos totalmente a todos los egresados que llegan a la Facultad y tratamos de darle el apoyo directamente”. También se mencionaron experiencias puntuales de contactos personales con algunos docentes, a través del correo electrónico.
Recientemente, el Programa Alumni, es la dependencia que se encarga de los egresados y tiene una «estructura completa, excelente y bien definida” para el cumplimiento de esta tarea. Pero sin duda, es un reto que tiene el programa, mejorar y fortalecer el vínculo con sus egresados.
Una de las dificultades que expresan los egresados es que una vez salen a laborar tienen limitación de tiempo, así lo manifestó un entrevistado: «me llegaron los correos de la Universidad para participar de actividades y de eventos, pero realmente el tiempo no me daba”.
Reflexionar sobre los egresados, ya sea de instituciones educativas, programas de formación o cualquier ámbito, implica considerar su crecimiento personal, su contribución a la sociedad y cómo la educación ha impactado en sus vidas:
- Desarrollo Personal y Profesional:
- Los egresados han experimentado un proceso de desarrollo tanto personal como profesional. Han adquirido conocimientos, habilidades y experiencias que los han preparado para enfrentar los desafíos y oportunidades que se presentan en la vida.
- Transformación a lo Largo del Tiempo:
- La educación es un proceso continuo, y los egresados continúan transformándose a lo largo de sus vidas. La formación inicial es solo el comienzo de un viaje de aprendizaje que se nutre de experiencias personales y profesionales.
- Contribución a la Sociedad:
- Los egresados tienen la capacidad de contribuir significativamente a la sociedad. Ya sea a través de sus roles profesionales, actividades comunitarias o participación cívica, su formación les brinda la oportunidad de impactar positivamente en su entorno.
- Aprendizaje Permanente:
- La educación no se detiene después de la graduación. Los egresados deben abrazar la idea de un aprendizaje permanente, manteniéndose actualizados en sus campos y explorando nuevas áreas de conocimiento a lo largo de la vida.
- Desafíos y Oportunidades:
- La vida después de la graduación puede presentar desafíos y oportunidades. La capacidad de adaptarse a circunstancias cambiantes, aprender de las adversidades y aprovechar las oportunidades es esencial para el crecimiento continuo.
- Ética y Responsabilidad:
- Los egresados llevan consigo no solo conocimientos técnicos, sino también una responsabilidad ética. La toma de decisiones éticas en sus vidas personales y profesionales es fundamental para construir comunidades justas y sostenibles.
- Redes y Relaciones:
- Las relaciones y redes construidas durante la educación pueden ser valiosas a lo largo de la vida. Mantener conexiones con compañeros de clase, profesores y mentores puede ofrecer apoyo, oportunidades y un sentido de comunidad.
- Crecimiento Emocional:
- La educación no solo impacta el intelecto, sino también el crecimiento emocional de los egresados. Desarrollar la inteligencia emocional, la empatía y la capacidad de relacionarse con los demás es esencial para el éxito personal y profesional.
- Autoevaluación Continua:
- Los egresados deben practicar la autoevaluación continua. Reflexionar sobre sus metas, logros y áreas de mejora les permite mantenerse enfocados en el desarrollo personal y profesional.
- Impacto en el Mundo:
- La educación no solo se trata de lograr metas personales; también se trata de cómo los egresados pueden contribuir a un cambio positivo en el mundo. A través de sus acciones y decisiones, tienen el poder de influir en la sociedad y en las generaciones futuras.