La cama deberá hacerse con la ropa apropiada a la estación del año y a las condiciones ambientales de la propia habitación. Se utilizarán materiales fáciles de lavar, de colores claros y resistentes, con poca probabilidad de producir arrugas y que pesen poco. La ropa de cama estará compuesta por:
– Cubre colchón:
Funda impermeable utilizada para cubrir el colchón protegiéndolo de la humedad.
– Sábanas bajera y encimera:
Deberán ser sustituidas cada vez que se ensucien o mojen.
– Entremetida:
Sábana que se sitúa bajo la pelvis del usuario y el hule. Es de tamaño inferior a la bajera. Su misión es proteger. También se puede utilizar para desplazar a la persona hacia la cabecera de la cama cuando se ha ido resbalando y reencuentra cerca de los pies de la cama.
– Manta de algodón o lana:
No debe estar en contacto con la piel del enfermo.
– Funda de almohada:
Debe ser cambiada al menos diariamente, además de cada vez que sea necesario. – Colcha o cubrecama: Se coloca cubriendo la manta. Generalmente es blanca.
Manual de Atención Socio-Sanitaria
TÉCNICAS DE REALIZACIÓN DE CAMAS
A la hora de la realización de las camas se debe tener en cuenta:
• Se debe evitar la sacudida de la ropa, tanto la limpia como la sucia, para evitar el movimiento de las partículas de polvo y los posibles microorganismos.
• Se evitará el contacto de ropa sucia con la ropa limpia.
• El arreglo de la cama se realizará por las mañanas, coincidiendo con la higiene del usuario.
• La ropa de la cama se cambiará con cierta frecuencia, según los protocolos de la institución.
LA CAMA CERRADA
Es toda aquélla que permanece vacía hasta la ocupación de la habitación por un nuevo usuario.
El protocolo de actuación de una cama cerrada es el siguiente:
1. Preparar material: funda de colchón (si se precisa), dos sábanas (bajera y encimera), entremetida, colcha, funda de almohada, mantas (si se precisan), bolsa para la ropa sucia y guantes desechables.
2. Lavar las manos y poner guantes desechables.
3. Colocar la cama en posición horizontal, frenada y a una altura cómoda para la realización.
4. Se retira la colcha y manta y se doblan.
5. Se retira la ropa sucia e introducir en la bolsa de ropa sucia.
6. La sábana bajera se extiende sobre el colchón.
7. Se ajustará por la cabecera de la cama y se finaliza por los pies. La sábana se ajustará en forma mitra, inglete o pico.
8. Posteriormente se ajustan los laterales, garantizando que no queden arrugas ni pliegues.
9. Posteriormente se colocan el empapador y la sábana entremetida a lo ancho de la cama.
10. Posteriormente se coloca la sábana encimera, dicha sábana sólo se ajusta a los pies formando el ángulo mitra, y los laterales se dejan colgando a ambos lados de la cama. Muy importante que la sábana esté centrada.
11. Luego se colocan la manta y colcha. En la parte de arriba se recubre con un doble la sábana encimera.
12. A continuación, se colocará la funda de la almohada.
EL PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE UNA CAMA OCUPADA
Cama ocupada:
Cuando el usuario que se encuentre en ella no pueda movilizarse y el recambio de la ropa de cama haya que realizarlo con él en la misma. La realización de la cama se realiza a la vez que se le realiza la higiene.
Material:
Funda de colchón (si se necesita), dos sábanas (bajera y encimera), entremetida, colcha, funda de almohada, mantas (en el caso de que se precisen), bolsa para ropa sucia, guantes desechables.
Protocolo:
1. Preparación del material y se dejará sobre una silla en correcto orden.
2. Lavar las manos y colocar guantes desechables.
3. Informar al paciente y solicitar su colaboración.
4. La cama se coloca en posición horizontal y a una altura adecuada para la persona que va a realizar la cama. Si fuese una habitación compartida para preservar la intimidad del usuario se colocarán biombos….
5. Se retira la colcha y la manta se doblarán y se colocarán en la silla.
6. Si la sabana encimera no está sucia, se utilizará para cubrir al paciente. Si la sabana estuviese sucia, en este caso utilizaríamos una toalla del baño.
7. Retirar la almohada, dejándola sobre la silla.
8. Se coloca al usuario en posición de decúbito lateral, de forma que quede sujeto por uno de los auxiliares y descanse en un lado de la cama. El otro técnico recogerá la entremetida, el empapador y la sábana bajera desde el lado más lejano de la cama hacia el cuerpo del paciente.
9. Extender la sábana bajera en el lado libre del colchón desde la cabeza a los pies de forma que quede bien centrada. Sujetarla bajo el colchón en la cabeza y los pies y hacer en ambas esquinas el doble en forma de mitra. Recoger el resto de sábana limpia enrollándola hacia el paciente, procurando que no queden arrugas.
10. Colocar el empapador y la entremetida en el tercio medio de la cama, fijándolos bajo el colchón. El resto se recoge próximo al cuerpo del paciente.
11. Entre los dos técnicos cambiar de posición al paciente, girándolo hacia el lado contrario de forma que quede acostado en la otra orilla de la cama ya limpia.
12. Un técnico sujeta al paciente y el otro técnico extiende bien la bajera, el hule y la entremetida estirándolas para evitar que se formen arrugas.
13. Retirar la ropa sucia e introducirla en la bolsa de sucio.
14. Fijar la ropa en las esquinas mediante mitra en la sabana inferior.
15. Colocar al usuario en decúbito supino, con la cabeza sobre la almohada, en la que se ha puesto un almohadón limpio.
16. Extender la sábana encimera limpia al tiempo que se recoge la sábana sucia que cubría al usuario en sentido longitudinal.
17. Ajustar la ropa bajo el colchón con holgura suficiente para no presionar los pies… Poner después la manta y la colcha, haciendo las esquinas de media mitra. Adaptar la parte superior de la lencería sobre los hombros del usuario.
18. Ordenar la habitación y retirar la ropa sucia.
19. Quitarse los guantes y lavarse las manos.
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Tipos de Ropa de Cama
- Sábanas
- Sábanas Bajeras: Protegen el colchón y deben ajustarse bien para evitar arrugas que puedan causar incomodidad o lesiones en la piel.
- Sábanas Encimeras: Cubren al paciente y proporcionan una capa adicional de confort.
- Fundas de Almohada
- Protegen las almohadas y deben cambiarse con regularidad para mantener la higiene.
- Mantas y Colchas
- Proporcionan calor adicional y deben ser livianas y fáciles de lavar.
- Protectores de Colchón
- Impermeables para proteger el colchón de la incontinencia o derrames.
- Deben ser transpirables para evitar la acumulación de calor y humedad.
Procedimiento para el Cambio de Ropa de Cama
Materiales Necesarios
- Juego de sábanas limpio.
- Fundas de almohada limpias.
- Protector de colchón limpio (si es necesario).
- Mantas o colchas limpias (si es necesario).
- Guantes desechables (si se maneja ropa sucia).
Pasos a Seguir
- Preparación
- Lávese las manos y póngase guantes desechables si la ropa de cama está sucia o contaminada.
- Reúna todos los materiales necesarios antes de comenzar.
- Retiro de la Ropa de Cama Sucia
- Afloje las esquinas de la sábana bajera y retírela con cuidado para no dispersar partículas de polvo o suciedad.
- Retire las sábanas encimeras y las fundas de almohada.
- Doble la ropa de cama sucia hacia adentro para contener cualquier suciedad y colóquela en una bolsa para lavandería.
- Limpieza y Desinfección del Colchón
- Inspeccione el colchón y el protector de colchón.
- Limpie y desinfecte el colchón si es necesario.
- Coloque un protector de colchón limpio si se utiliza uno.
- Colocación de la Ropa de Cama Limpia
- Coloque la sábana bajera limpia, asegurándose de que esté bien ajustada y sin arrugas.
- Coloque la sábana encimera, dejando suficiente margen en los pies de la cama para que el paciente pueda moverse cómodamente.
- Coloque las fundas limpias en las almohadas.
- Añada mantas o colchas según sea necesario.
Consideraciones Especiales
- Higiene y Prevención de Infecciones
- Cambie la ropa de cama regularmente y siempre que esté sucia o contaminada.
- Lave la ropa de cama a altas temperaturas para asegurar la eliminación de gérmenes y bacterias.
- Comodidad del Paciente
- Asegúrese de que la ropa de cama esté libre de arrugas para evitar la incomodidad y la formación de úlceras por presión.
- Utilice materiales suaves y cómodos para mejorar el confort del paciente.
- Seguridad
- Realice el cambio de ropa de cama de manera segura, especialmente si el paciente está en la cama. Solicite ayuda si es necesario para mover al paciente de manera segura.
- Adaptaciones para Pacientes Incontinentes
- Utilice protectores de colchón impermeables y cambiadores desechables para facilitar el manejo de la incontinencia.
- Tenga en cuenta las necesidades específicas del paciente y adapte el manejo de la ropa de cama en consecuencia.