Paciente colaborador

• Mientras el paciente eleva los brazos, introducir la prenda hasta los hombros.
• Si la prenda es cerrada, introducirla por la cabeza y deslizarla por la espalda, evitandolos pliegues. Si es abierta, introducir una manga hasta el hombro, pasar la prenda porla espalda y terminar con el otro brazo. Los calcetines se enrollan hasta la punta y sevan desenrollando conforme se ponen.
• Para colocar la ropa de las extremidades inferiores (pantalón, falda, etc.):
• Solicitarle que levante las nalgas, e introducir la ropa, evitar dejar pliegues en lamedida de lo posible.
• Los zapatos se colocarán cuando el paciente esté sentado en el borde de la cama o enla silla. Si el zapato es de cordones o hebillas se aflojarán bien previamente cuidandode no apretarlos mucho al abrocharlos.

Paciente que no colabora

• Si la prenda es cerrada, introducirla hasta los hombros elevándole los brazos, pasarlapor la cabeza y, girando lateralmente al paciente si es necesario, estirar bien la ropaevitando pliegues.
• Si la prenda es abierta, introducir un brazo por la manga hasta el hombro y pasar laprenda por detrás de la espalda. Flexionar el otro brazo e introducir la otra manga.
• Estirar bien la ropa para evitar pliegues.
• Para colocar la ropa de las extremidades inferiores (pantalón, falda, etc.):
• Introducir el pantalón o falda hasta las rodillas, y girando el paciente se subirá laprenda, estirándola bien.
• Dejar al paciente en la postura adecuada.

Paciente con sueroterapia

• Desatar el camisón con cuidado de no arrancar el gotero.
• Sacar la manga del camisón por el brazo que no tiene el gotero.
• Quitar el gotero del gancho, con cuidado de no dejar éste por debajo de la zona delbrazo del paciente en la que tiene colocado el gotero.
• Después sacar la manga del otro brazo, considerando el cable y el recipiente del goterocomo una unidad y pasarlo por la manga, lo más cerca posible y paralelo al brazo.
• Deslizar el gotero por el camisón y poner de nuevo en el gancho.
• Poner bien el camisón, evitando pliegues.
• Poner el camisón sucio sobre la silla o en el cesto de la ropa sucia.

Puesta en orden de la unidad del paciente

• Recoger todo el material utilizado.
• La ropa sucia introducirla en bolsa de plástico para su posterior lavado.
• Dejar en el armario la ropa que se vuelva a utilizar.
• Al abandonar la habitación, asegurarse de que todo quede a su alcance.
• Lavarse las manos.

Otros cuidados

▪  Afeitado del paciente

o Precauciones

▪ Valorar el estado del paciente.

▪ Comprobar si toma medicamentos anticoagulantes o llevamarcapasos.

▪ Si toma anticoagulantes optar por maquinilla eléctrica; si lleva

▪ No afeitar sin permiso del médico cuando la cara esté inflamada o conerupciones.

▪ No tratar espinillas, pelos infectados, etc.

▪ No tirar de los pelos del oído, ventanillas de la nariz, cejas ni bigote.

Materiales

▪ Jabón o gel si precisa.

▪ Maquinilla.

▪ Toalla.

▪ Loción.

▪ Guantes.

o Procedimiento

▪ Informar al paciente.

▪ Colocar en posición adecuada valorando cada caso.

▪ Rasurar con delicadeza.

▪ Aplicar la loción.

Puesta en orden

▪ Recoger, ordenar y limpiar el material utilizado.

▪ Las maquinillas eléctricas se deben limpiar después de cada uso, desmontando y cepillando el cabezal y el eje.

▪ Lavarse las manos.

Higiene del cabello

• Materiales

o Guantes.

o Palangana o lava cabezas.

o Jarra.

o Hule o plástico.

o Champú.

o Toallas.

o Torundas para los oídos.

o Secador de pelo.

• Procedimiento

o Informar y pedir al paciente su colaboración.

o Ponerse los guantes.

o Colocar la cabeza en el lateral de la cama o retirar cabezal (posición deRoser) o colocarla en lavacabezas si lo hay.

o Poner un hule o plástico debajo de los hombros que llegue a la palangana.

o Poner una almohada debajo de la nuca.

o Colocar torundas en los oídos.

o Lentamente con una jarra se echa agua en la cabeza, el champú y sefricciona suavemente con la yema de los dedos el cuero cabelludo.

o Aclarar y repetir el proceso.

o Secar con una toalla y después con secador.

o Colocar al paciente cómodamente.

Puesta en orden

• Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
• Lavarse las manos

Higiene de la boca y la dentadura

Recomendaciones generales

Lavar la boca y la dentadura después de cada comida y al acostarse.

• Materiales

o Cepillo y pasta de dientes.

o Batea.

o Vaso de agua.

o Torundas.

o Antiséptico.

o Vaselina.

o Toalla.

• Procedimiento

A) Paciente consciente

• Colocar una toalla en el tórax.
• Se le acerca el cepillo, la pasta y un vaso con agua.
• Colocar una batea debajo de la barbilla.
• Lavar y enjuagar la boca.
• Secar la cara y retirar la toalla.
• Si es necesario, dar vaselina en los labios.

B) Paciente inconsciente

• Lavarse las manos y ponerse guantes.
• Colocar al paciente en posición lateral.
• Humedecer una torunda en antiséptico.
• Limpiar el interior de la boca: deprimiendo la mandíbula con la mano izquierda, con laderecha, introducir la torunda y limpiar en sentido transversal para evitar náuseas.

Limpiar todo el interior de la boca y dientes. Por último, limpiar la lengua de atráshacía delante

• Secar alrededor de la boca.
• Hidratar los labios.
• Acomodar al paciente.

C) Dentaduras

• Cepillarlas con dentífrico y cepillo después de cada comida.
• Dejarla en una batea mientras se realiza la higiene de la boca.
• Enjuagar la boca con antiséptico.
• Si es necesario, asear la boca con torunda.
• Al acostarse se dejará sumergida en un vaso con agua y antiséptico.
• Puesta en orden

o Recoger, ordenar y limpiar el material utilizado.

o Lavarse las manos.

Higiene de los conductos auditivos y las aletas de la nariz

• Materiales

o Gasas y bastoncillos.

o Suero fisiológico.

o Guantes.

• Procedimiento

o Humedecer con agua o suero salino el bastoncillo o gasa.

o Introducir en el orificio y limpiar suavemente y sin forzar.

o Utilizar un bastoncillo o gasa para cada orificio.

o Secar.

• Puesta en orden

o Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.

o Lavarse las manos.

Higiene de los ojos

• Materiales

o Gasas.

o Suero salino.

o Guantes.

• Procedimiento

o Lave los ojos con una gasa humedecida en agua templada (sin jabón).

o Utilizar siempre una gasa para cada ojo.

o Proceder siempre a limpiar desde la parte interna hacia la parte externa del ojo.

o Secar cada ojo por separado y con una gasa distinta.

• Puesta en orden

o Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.

o Lavarse las manos.

Higiene y cuidado de los pies y las manos

• Materiales

o Palangana.

o Cepillo de uñas.

o Jabón.

o Cortaúñas y lima.

o Crema hidratante.

o Toallas.

o Guantes.

• Procedimiento

o Informar al paciente.

o Introducir los pies, si es posible, en una palangana con agua templada.

o Cepillar las uñas.

o Secar antes de cortar. Prestar especial atención a los espacios interdigitales. Secarcon esmero.

o Cortar las uñas de los pies en recto y las manos en curva.

o Limar si es preciso.

o Aplicar crema hidratante, teniendo cuidado de no ponerla entre los dedos de lospies.

• Puesta en orden

o Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.

o Lavarse las manos.

– Autocuidados de los pies en diabéticos

• Lave sus pies todos los días. Por la tarde, después del paseo y antes de cenar, es unbuen momento.
• Meta los pies en una palangana con agua templada jabonosa y déjelos sumergidosunos 10 minutos. Preste especial atención a la temperatura del agua, ya que el aguaexcesivamente caliente puede provocar quemaduras.
• Frote los pies con una esponja o manopla, sobre todo entre los dedos y alrededor delas uñas.
• Es preferible que las durezas o callosidades se las trate el podólogo (uno mismo puedecortarse o quemarse con los callicidas).
• Utilice zapatos de piel, ya que los pies transpirarán mejor. Si compra zapatos nuevos esmejor hacerlo a última hora de la tarde cuando los pies están más hinchados. Procureadaptarse a ellos poco a poco. Alterne los zapatos nuevos con otros ya usados. Llevesiempre los forros interiores de los zapatos bien pegados y sin arrugas, de otro modopodría lesionarse la planta del pie.
• Para pasear utilice los zapatos más cómodos que tenga. Si tuviese juanetes y leprodujeran dolores e impidieran dar sus paseos, consulte con el médico para quevalore la posibilidad de una intervención quirúrgica.

Cómo cortar las uñas

Después de haber lavado y secado los pies, proceda al corte de uñas.

• Hágalo con la punta de los alicates (si tiene las uñas duras) o con el extremo de lastijeras. Vaya haciendo pequeños cortes a lo largo de la uña, empiece por una esquina ysiga cortando en línea recta.
• No debe cortar las uñas a los lados, podría luego crecerle la uña en forma de garfio eincrustársele en el dedo.
• Pase una lima por las uñas para dejarlas lisas e impedir que una punta lesione el dedode al lado.
• Si tiene problemas para cortar las uñas porque fueran excesivamente duras, límelastodos los días después de lavarse los pies.

Higiene de la zona perineal

• Materiales

o Palangana con agua templada.

o Jarra con agua templada.

o Esponja jabonosa.

o Cuña.

o Rollo de papel o toalla.

o Guantes.

• Procedimiento

A) Hombre

• Colocar la cuña.
• Empezar lavando los genitales externos.
• En el pene se retira el prepucio y se lava el glande.
• Se aclara echando agua con la jarra.
• Secar suavemente sin frotar.
• Colocar el prepucio hacia delante para evitar edema de glande.
• Posteriormente se realiza el aseo de la región anal.

B) Mujer

• Colocar en posición ginecológica con la cuña.
• Se enjabona y se aclara echando agua con la jarra.
• Se seca de arriba abajo por orden: pubis, labios mayores, labios menores, vestíbuloperineal y región anal.

C) Pacientes con sonda vesical

• Observar el área alrededor del meato urinario por si existe inflamación, olor,supuración y heridas por decúbito.
• Después de limpiar la zona perineal, se limpia la sonda con movimientos circulares,empezando por el meato y extendiéndose unos 10 cm.