- Mientras el paciente eleva los brazos, introducir la prenda hasta los hombros.
- Si la prenda es cerrada, introducirla por la cabeza y deslizarla por la espalda, evitandolos pliegues. Si es abierta, introducir una manga hasta el hombro, pasar la prenda porla espalda y terminar con el otro brazo. Los calcetines se enrollan hasta la punta y sevan desenrollando conforme se ponen.
- Para colocar la ropa de las extremidades inferiores (pantalón, falda, etc.):
- Solicitarle que levante las nalgas, e introducir la ropa, evitar dejar pliegues en lamedida de lo posible.
- Los zapatos se colocarán cuando el paciente esté sentado en el borde de la cama o enla silla. Si el zapato es de cordones o hebillas se aflojarán bien previamente cuidandode no apretarlos mucho al abrocharlos.
Paciente que no colabora
- Si la prenda es cerrada, introducirla hasta los hombros elevándole los brazos, pasarlapor la cabeza y, girando lateralmente al paciente si es necesario, estirar bien la ropaevitando pliegues.
- Si la prenda es abierta, introducir un brazo por la manga hasta el hombro y pasar laprenda por detrás de la espalda. Flexionar el otro brazo e introducir la otra manga.
- Estirar bien la ropa para evitar pliegues.
- Para colocar la ropa de las extremidades inferiores (pantalón, falda, etc.):
- Introducir el pantalón o falda hasta las rodillas, y girando el paciente se subirá laprenda, estirándola bien.
- Dejar al paciente en la postura adecuada.
Paciente con sueroterapia
- Desatar el camisón con cuidado de no arrancar el gotero.
- Sacar la manga del camisón por el brazo que no tiene el gotero.
- Quitar el gotero del gancho, con cuidado de no dejar éste por debajo de la zona delbrazo del paciente en la que tiene colocado el gotero.
- Después sacar la manga del otro brazo, considerando el cable y el recipiente del goterocomo una unidad y pasarlo por la manga, lo más cerca posible y paralelo al brazo.
- Deslizar el gotero por el camisón y poner de nuevo en el gancho.
- Poner bien el camisón, evitando pliegues.
- Poner el camisón sucio sobre la silla o en el cesto de la ropa sucia.
Puesta en orden de la unidad del paciente
- Recoger todo el material utilizado.
- La ropa sucia introducirla en bolsa de plástico para su posterior lavado.
- Dejar en el armario la ropa que se vuelva a utilizar.
- Al abandonar la habitación, asegurarse de que todo quede a su alcance.
- Lavarse las manos.
Otros cuidados
▪ Afeitado del paciente
o Precauciones
▪ Valorar el estado del paciente.
▪ Comprobar si toma medicamentos anticoagulantes o llevamarcapasos.
▪ Si toma anticoagulantes optar por maquinilla eléctrica; si lleva
▪ No afeitar sin permiso del médico cuando la cara esté inflamada o conerupciones.
▪ No tratar espinillas, pelos infectados, etc.
▪ No tirar de los pelos del oído, ventanillas de la nariz, cejas ni bigote.
Materiales
▪ Jabón o gel si precisa.
▪ Maquinilla.
▪ Toalla.
▪ Loción.
▪ Guantes.
o Procedimiento
▪ Informar al paciente.
▪ Colocar en posición adecuada valorando cada caso.
▪ Rasurar con delicadeza.
▪ Aplicar la loción.
Puesta en orden
▪ Recoger, ordenar y limpiar el material utilizado.
▪ Las maquinillas eléctricas se deben limpiar después de cada uso, desmontando y cepillando el cabezal y el eje.
▪ Lavarse las manos.
Higiene del cabello
- Materiales
o Guantes.
o Palangana o lava cabezas.
o Jarra.
o Hule o plástico.
o Champú.
o Toallas.
o Torundas para los oídos.
o Secador de pelo.
- Procedimiento
o Informar y pedir al paciente su colaboración.
o Ponerse los guantes.
o Colocar la cabeza en el lateral de la cama o retirar cabezal (posición deRoser) o colocarla en lavacabezas si lo hay.
o Poner un hule o plástico debajo de los hombros que llegue a la palangana.
o Poner una almohada debajo de la nuca.
o Colocar torundas en los oídos.
o Lentamente con una jarra se echa agua en la cabeza, el champú y sefricciona suavemente con la yema de los dedos el cuero cabelludo.
o Aclarar y repetir el proceso.
o Secar con una toalla y después con secador.
o Colocar al paciente cómodamente.
Puesta en orden
- Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
- Lavarse las manos
Higiene de la boca y la dentadura
Recomendaciones generales
Lavar la boca y la dentadura después de cada comida y al acostarse.
- Materiales
o Cepillo y pasta de dientes.
o Batea.
o Vaso de agua.
o Torundas.
o Antiséptico.
o Vaselina.
o Toalla.
- Procedimiento
A) Paciente consciente
- Colocar una toalla en el tórax.
- Se le acerca el cepillo, la pasta y un vaso con agua.
- Colocar una batea debajo de la barbilla.
- Lavar y enjuagar la boca.
- Secar la cara y retirar la toalla.
- Si es necesario, dar vaselina en los labios.
B) Paciente inconsciente
- Lavarse las manos y ponerse guantes.
- Colocar al paciente en posición lateral.
- Humedecer una torunda en antiséptico.
- Limpiar el interior de la boca: deprimiendo la mandíbula con la mano izquierda, con laderecha, introducir la torunda y limpiar en sentido transversal para evitar náuseas.
Limpiar todo el interior de la boca y dientes. Por último, limpiar la lengua de atráshacía delante
- Secar alrededor de la boca.
- Hidratar los labios.
- Acomodar al paciente.
C) Dentaduras
- Cepillarlas con dentífrico y cepillo después de cada comida.
- Dejarla en una batea mientras se realiza la higiene de la boca.
- Enjuagar la boca con antiséptico.
- Si es necesario, asear la boca con torunda.
- Al acostarse se dejará sumergida en un vaso con agua y antiséptico.
- Puesta en orden
o Recoger, ordenar y limpiar el material utilizado.
o Lavarse las manos.
Higiene de los conductos auditivos y las aletas de la nariz
- Materiales
o Gasas y bastoncillos.
o Suero fisiológico.
o Guantes.
- Procedimiento
o Humedecer con agua o suero salino el bastoncillo o gasa.
o Introducir en el orificio y limpiar suavemente y sin forzar.
o Utilizar un bastoncillo o gasa para cada orificio.
o Secar.
- Puesta en orden
o Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
o Lavarse las manos.
Higiene de los ojos
- Materiales
o Gasas.
o Suero salino.
o Guantes.
- Procedimiento
o Lave los ojos con una gasa humedecida en agua templada (sin jabón).
o Utilizar siempre una gasa para cada ojo.
o Proceder siempre a limpiar desde la parte interna hacia la parte externa del ojo.
o Secar cada ojo por separado y con una gasa distinta.
- Puesta en orden
o Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
o Lavarse las manos.
Higiene y cuidado de los pies y las manos
- Materiales
o Palangana.
o Cepillo de uñas.
o Jabón.
o Cortaúñas y lima.
o Crema hidratante.
o Toallas.
o Guantes.
- Procedimiento
o Informar al paciente.
o Introducir los pies, si es posible, en una palangana con agua templada.
o Cepillar las uñas.
o Secar antes de cortar. Prestar especial atención a los espacios interdigitales. Secarcon esmero.
o Cortar las uñas de los pies en recto y las manos en curva.
o Limar si es preciso.
o Aplicar crema hidratante, teniendo cuidado de no ponerla entre los dedos de lospies.
- Puesta en orden
o Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
o Lavarse las manos.
– Autocuidados de los pies en diabéticos
- Lave sus pies todos los días. Por la tarde, después del paseo y antes de cenar, es unbuen momento.
- Meta los pies en una palangana con agua templada jabonosa y déjelos sumergidosunos 10 minutos. Preste especial atención a la temperatura del agua, ya que el aguaexcesivamente caliente puede provocar quemaduras.
- Frote los pies con una esponja o manopla, sobre todo entre los dedos y alrededor delas uñas.
- Es preferible que las durezas o callosidades se las trate el podólogo (uno mismo puedecortarse o quemarse con los callicidas).
- Utilice zapatos de piel, ya que los pies transpirarán mejor. Si compra zapatos nuevos esmejor hacerlo a última hora de la tarde cuando los pies están más hinchados. Procureadaptarse a ellos poco a poco. Alterne los zapatos nuevos con otros ya usados. Llevesiempre los forros interiores de los zapatos bien pegados y sin arrugas, de otro modopodría lesionarse la planta del pie.
- Para pasear utilice los zapatos más cómodos que tenga. Si tuviese juanetes y leprodujeran dolores e impidieran dar sus paseos, consulte con el médico para quevalore la posibilidad de una intervención quirúrgica.
Cómo cortar las uñas
Después de haber lavado y secado los pies, proceda al corte de uñas.
- Hágalo con la punta de los alicates (si tiene las uñas duras) o con el extremo de lastijeras. Vaya haciendo pequeños cortes a lo largo de la uña, empiece por una esquina ysiga cortando en línea recta.
- No debe cortar las uñas a los lados, podría luego crecerle la uña en forma de garfio eincrustársele en el dedo.
- Pase una lima por las uñas para dejarlas lisas e impedir que una punta lesione el dedode al lado.
- Si tiene problemas para cortar las uñas porque fueran excesivamente duras, límelastodos los días después de lavarse los pies.
Higiene de la zona perineal
- Materiales
o Palangana con agua templada.
o Jarra con agua templada.
o Esponja jabonosa.
o Cuña.
o Rollo de papel o toalla.
o Guantes.
- Procedimiento
A) Hombre
- Colocar la cuña.
- Empezar lavando los genitales externos.
- En el pene se retira el prepucio y se lava el glande.
- Se aclara echando agua con la jarra.
- Secar suavemente sin frotar.
- Colocar el prepucio hacia delante para evitar edema de glande.
- Posteriormente se realiza el aseo de la región anal.
B) Mujer
- Colocar en posición ginecológica con la cuña.
- Se enjabona y se aclara echando agua con la jarra.
- Se seca de arriba abajo por orden: pubis, labios mayores, labios menores, vestíbuloperineal y región anal.
C) Pacientes con sonda vesical
- Observar el área alrededor del meato urinario por si existe inflamación, olor,supuración y heridas por decúbito.
- Después de limpiar la zona perineal, se limpia la sonda con movimientos circulares,empezando por el meato y extendiéndose unos 10 cm.