Todas las organizaciones tienen una estructura interna. Esta estructura permite relacionar entre sí las distintas áreas, unidades o partes que componen la totalidad de la organización.
La estructura de una organización se puede representar por medio de un organigrama, en el que se diferencian los distintos niveles jerárquicos, así como las funciones, la relación y la conexión entre unas partes de la misma y otras.
En los centros sanitarios existen distintos servicios, unidades, etc., con cometidos diferentes que funcionan de modo independiente y coordinado, conformando la estructura orgánica del centro, la cual también se puede representar por medio de un organigrama.
Órganos de dirección de un hospital
En un hospital existen varios órganos de dirección que pueden recibir denominaciones diferentes. Según la terminología del INSALUD, que es la que utilizaremos aquí, estos órganos son:
– Los órganos unipersonales.
– Los órganos colegiados.
Órganos unipersonales
Los órganos unipersonales en un hospital son aquéllos representados por una persona física. Estos órganos son:
• Gerente
Es el órgano unipersonal de mayor rango en la estructura jerárquica del hospital y la máxima autoridad tanto en éste como en los Centros que de él dependen.
Su función es la de llevar a cabo el plan general de funcionamiento (aspectos organizativos, financieros, programas de actuación,…)
• Directores de división
Son los responsables del funcionamiento de su división dentro del hospital. Las divisiones son las tres grandes áreas en las que se organiza todo el trabajo, servicios y actividades del hospital:
→ División médica: con un director médico y un subdirector. Por debajo de ellos están los jefes de servicio y los jefes de sección.
→ División de enfermería: con un director de enfermería y un subdirector. De ellos dependen los supervisores de enfermería y de éstos, los enfermeros y enfermeras y el personal sanitario no facultativo (auxiliares de clínica o enfermería).
→ División de gestión y servicios integrales: económico-administrativa y servicios generales.
Manual de Auxiliar de Geriatría
Órganos colegiados
Estos órganos están formados por un grupo de personas y son los siguientes:
• Comisión de Dirección: en ella están representadas todas las áreas de trabajo del hospital; es decir, la médica, la de enfermería y la administrativa o de gestión.
• También la conforman miembros de los representantes de los trabajadores.
• Junta Facultativa: representa, fundamentalmente, al cuerpo facultativo del hospital de distintas áreas funcionales (quirúrgica, médica, tocoginecología y pediatría, anestesiología,…)
• Junta de Enfermería: en ella está representado el personal de enfermería, incluyendo los auxiliares.
• Comisión de Participación: colabora en la planificación, control y evaluación de los servicios.
Órganos de dirección de un centro de salud
En los centros de salud, los órganos de dirección son:
• Director: es el último responsable del funcionamiento del centro de salud y el interlocutor entre la dinámica asistencial del propio centro y el distrito sanitario al que pertenece. Su misión consiste en organizar el equipo humano y los recursos materiales de que dispone para dispensar la asistencia sanitaria, hacer funcionar los programas propios del centro, atender las demandas de los usuarios y coordinar las relaciones con entidades del mismo.
• Coordinador de Enfermería: trabaja en estrecha colaboración con el director del centro. Su misión consiste en coordinar el trabajo del personal de su área, principalmente enfermeros y auxiliares.