Empleo de técnicas de movilización

Del curso online de Atención Sociosanitaria

 

EMPLEO DE TÉCNICAS DE MOVILIZACIÓN, TRASLADO Y DEAMBULACIÓN.

2.1. POSICIONES ANATÓMICAS

Los cambios frecuentes de postura en los usuarios encamados tienen como finalidad:

• Evitar la aparición de isquemia en los llamados puntos de presión, debido a la acción de la gravedad y al propio
• Evitar que la ropa que cubre la cama roce la piel y llegue a producir lesiones.
• Prevenir la aparición de úlceras por presión.
• Proporcionar comodidad al

Para ellos debemos cuidar:

• Que las sábanas estén bien limpias, secas y
• Las zonas de mayor presión corporal estén
• Las piernas estén estiradas y los pies formen ángulo recto con el plano de la

Utilizaremos para los cambios posturales los siguientes materiales:

• Almohadas y
• Férulas.
• Ropa limpia para cambiar la
• Protectores de protuberancias si fueran

LAS POSICIONES BÁSICAS

Las posiciones básicas que adopta el paciente en la cama son:

• Posición de decúbito supino, o dorsal o posición anatómica
• Posición de decúbito lateral izquierdo o derecho
• Posición de decúbito prono

 

Posición de decúbito supino (boca arriba). Es la posición que se emplea con mayor frecuencia.

Posición de decúbito lateral (derecho o izquierdo) Se utiliza en los siguientes casos:

• Cambios posturales
• Higiene corporal
• Descanso
• Cambio de ropa de cama con paciente encamado

Posición de decúbito prono- boca abajo Se utiliza en los siguientes casos:

• En pacientes con cirugía dorsal
• Para realizar masajes en la espalda
• Para cambios posturales

 

LAS POSICIONES ESPECIALES

Según las circunstancias el paciente puede adoptar otras posturas durante su permanencia en la cama.

Estas posturas son:

• Posición Fowler
• Posición ginecológica
• Posición de litotomía dorsal
• Posición genupectoral
• Posición de Sims
• Posición de Trendelenburg
• Posición de Antitrendelenburg
• Posición de Roser

Posición ginecológica

El paciente se encuentra en decúbito supino, las rodillas separadas y flexionadas y los pies apoyados sobre la cama.

Se utiliza principalmente en:

• El lavado de genitales en la mujer
• El sondaje vesical en la mujer
• El examen de la pelvis
• La exploración de las mujeres embarazadas

 

Posición genupectoral

Esta posición es adecuada para exploraciones rectales.

Posición de Sims (posición lateral de seguridad) Esta posición es recomendable en:

• Pacientes inconscientes
• En la colocación de sondas rectales En la administración de enemas
• En exámenes rectales

 

Posición de Antitrendelenburg

Está indicada en pacientes con problemas respiratorios, hernia de hiato, etc.

 

Posición de Trendelenburg

Se utiliza en:

• Tratamiento quirúrgico de los órganos pelvianos
• Ante lipotimias
• Situaciones que requieran un buen aporte sanguíneo cerebral

 

Posición de Roser

Se utiliza en los siguientes casos:

• Lavado de pelo del paciente encamado
• En determinadas intervenciones quirúrgicas

Empleo de técnicas de movilización del curso online de atención sociosanitaria a domicilio

 

 

 

Objetivos de las técnicas de movilización

1. Garantizar la seguridad del paciente y del personal sanitario.
2. Prevenir lesiones musculoesqueléticas en cuidadores y pacientes.
3. Evitar complicaciones derivadas de la inmovilidad, como úlceras por presión, atrofias musculares y rigidez articular.
4. Fomentar el confort y la dignidad del paciente.
5. Facilitar actividades terapéuticas o diagnósticas.

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Consideraciones previas

Antes de realizar cualquier técnica de movilización, se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:

1. Evaluación del paciente:
   • Estado físico: fuerza muscular, movilidad, posibles lesiones o fracturas.
   • Estado mental: orientación, nivel de colaboración.
   • Peso y tamaño del paciente.
2. Preparación del entorno:
   • Asegurar un espacio libre de obstáculos.
   • Disponer de los materiales necesarios (grúas, cinturones de transferencia, tablas deslizantes, etc.).
   • Verificar la estabilidad de la cama o silla.
3. Postura del profesional:
   • Mantener la espalda recta.
   • Doblar las rodillas, no la cintura.
   • Usar la fuerza de las piernas para levantar, no de la espalda.
   • Posicionarse lo más cerca posible del paciente para reducir el esfuerzo.
4. Comunicación con el paciente:
   • Explicar la técnica que se va a realizar.
   • Pedir colaboración si es posible.

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Técnicas básicas de movilización

1. Movilización en cama

Estas técnicas se emplean para reposicionar al paciente en la cama:

• Cambio de posición lateral:
  1. Colocar una almohada entre las piernas del paciente.
  2. Cruzar los brazos del paciente sobre el pecho.
  3. Girarlo hacia un lado mientras se mantiene alineada la columna.
• Sentar al paciente en la cama:
  1. Elevar el respaldo de la cama (si es articulada).
  2. Ayudar al paciente a girarse hacia un lado.
  3. Colocar los pies del paciente fuera de la cama mientras se ayuda a incorporarlo.

2. Transferencia de cama a silla

• Con ayuda manual:
  1. Colocar la silla de ruedas al lado de la cama, frenarla y retirar los reposapiés.
  2. Ayudar al paciente a sentarse al borde de la cama.
  3. Usar un cinturón de transferencia para levantar al paciente de manera segura y girarlo hacia la silla.
  4. Asegurar que esté bien apoyado en la silla.
• Con grúa:
  1. Colocar el arnés debajo del paciente.
  2. Enganchar el arnés a la grúa y elevar suavemente al paciente.
  3. Trasladarlo a la silla y bajarlo con cuidado.

3. Transferencia de silla a cama

• Procedimiento similar al anterior, pero en dirección inversa.
• Asegurarse de que la cama esté a la altura adecuada para facilitar el movimiento.

4. Movilización con tablas deslizantes

• Estas tablas permiten trasladar al paciente de una cama a otra o de una cama a una camilla.
  1. Colocar la tabla entre ambas superficies.
  2. Deslizar suavemente al paciente, asegurándose de mantener alineada la columna.

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Uso de dispositivos de ayuda

1. Cinturones de transferencia:
   • Facilitan la sujeción del paciente y distribuyen el peso de manera más segura.
2. Grúas hidráulicas o eléctricas:
   • Ideales para pacientes con movilidad muy limitada.
   • Reducen el esfuerzo físico del cuidador.
3. Tablas deslizantes y sábanas deslizantes:
   • Reducen la fricción y el esfuerzo necesario para mover al paciente.
4. Andadores y bastones:
   • Ayudan a pacientes con capacidad parcial de deambulación.
5. Colchones antiescaras:
   • Previenen úlceras por presión en pacientes que permanecen largos períodos en cama.

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Principios ergonómicos para el personal sanitario

1. Distribución del peso:
   • Dividir el esfuerzo entre ambos brazos y piernas.
   • Evitar cargas asimétricas.
2. Alineación corporal:
   • Mantener una postura neutra de la espalda.
   • Evitar giros bruscos o inclinaciones excesivas.
3. Uso de la fuerza:
   • Utilizar los músculos de las piernas, no la espalda.
4. Apoyo y equilibrio:
   • Asegurarse de que los pies estén firmemente apoyados en el suelo.

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Medidas de seguridad

1. Para el paciente:
   • Verificar que las extremidades no queden atrapadas durante el movimiento.
   • Evitar movimientos bruscos que puedan causar dolor o lesiones.
2. Para el cuidador:
   • No intentar movilizar a un paciente pesado sin ayuda.
   • Usar dispositivos de asistencia siempre que sea necesario.
3. Equipo adecuado:
   • Asegurarse de que los dispositivos estén en buen estado de funcionamiento.