DEFICIENCIAS VISUALES

La discapacidad visual es la carencia o disminución importante de la capacidad de visión.
Para valorar la capacidad visual de una persona hay que considerar la agudeza visual (es la capacidad para distinguir formas, figuras y detalles de un objeto) y el campo visual (es la amplitud que se abarca con la vista a partir de un punto).

Etiología o Factores que la causan:
Las causas pueden ser genéticas o adquiridas

• genéticas: transmitidas de padres a hijos (por ejemplo, el glaucoma, el albinismo, la
miopía degenerativa…)
• adquiridas: aquellas que no son genéticas o hereditarias, por ejemplo,la retinopatía diabética (ocasionada por la diabetes) o neurosis óptica (inflamación del nervio óptico).

Tipos de deficiencias visuales

Las deficiencias visuales se clasifican en función de la funcionalidad de la visión en:

Ceguera total: Ausencia total de visión o sólo percepción de la luz.

Ceguera parcia: Poseen restos visuales que permiten la percepción de bultos y de algunos matices de
color.

Ambliope profundo: Los restos visuales son mejores, los volúmenes están mejor definidos, se perciben los colores.

Ambliope propiamente dicho: Precisa una buena iluminación o una presentación contrastada de los objetos.

Características de la comunicación y del lenguaje:
• No presentan dificultades para el desarrollo del lenguaje oral ni alteraciones lingüísticas.
• Presentan problemas con toda la información No verbal (gestos, expresiones, miradas, postura corporal) lo que repercutirá a la hora de recibir e interpretar los mensajes.
El lenguaje permite a las personas con discapacidad visual compensar la ausencia de estímulos sensoriales visuales.
Puede que algunas personas con déficit visual tiendan al aislamiento social, el auxiliar tendrá que tener en cuenta sus dificultades con el fin de adaptar sus intervenciones para conseguir una comunicación más eficaz.

Manual Atencion Sociosanitaria

SORDOCEGUERA
La sordoceguera es una discapacidad multisensorial que impide o limita a la persona la capacidad de oír y de ver. No implica necesariamente la pérdida total de los dos sentidos, muchas de las personas con sordoceguera tienen resto auditivo o visual.

Etiología o Factores que la causan:
Las causas pueden ser las mismas que para la pérdida de visión o de audición; pero el síndrome de Usher o una medicación ortotóxica puede influir en la aparición de la discapacidad multisensorial.

Según la afectación, se clasifica en:

Total o congénita: Personas que se han quedado sordociegas antes de la adquisición del lenguaje.

Sordera congénita: Personas que nacen con problemas de audición pero que pierden la vista. La causa principal suele ser el síndrome de Usher (enfermedad degenerativa heredada)

Ceguera congénita: Personas que nacen con problemas de visión y pierden la audición con el paso del tiempo o a causa de la medicación (ortotóxicos)

Sordoceguera postsimbólica tardía: Personas que se han quedado ciegas después de la adquisición del lenguaje.

Características de la comunicación y del lenguaje:
• En el caso de las sorderas congénitas se suele utilizar el lenguaje de signos con apoyo táctil.
• En los casos de ceguera congénita y sordoceguera postsimbólica tardía se utiliza el lenguaje oral y se recibe la información a través de la lengua de signos con apoyo táctil o sistema Braille.
• El caso de sordoceguera total, en el que no ha habido lenguaje simbólico de ningún tipo, es el más complejo. Se utilizan signos manuales con apoyo táctil básicos y concretos, es difícil alcanzar la L.S (lengua de signos)
• Las personas con sordoceguera presentan problemas graves de interacción y comunicación.
• Estas personas perciben poca información sobre dónde está, quién es, lo que conlleva numerosas dificultades de relación y tienden al aislamiento.
• El auxiliar debe conocer el grado de afectación y proveer de oportunidades de
relación y de integración en el entorno.

CONSIDERACIÓN POR LA SITUACIÓN ESPECÍFICA DE CADA PERSONA CON PROBLEMAS DE LENGUAJE Y COMUNICACIÓN
El auxiliar de apoyo domiciliario puede encontrarse con personas afectadas con alguno de las deficiencias estudiadas en este tema, por ello es fundamental que conozca los trastornos que posee la persona a la que va a atender, y sepa cómo van a influir en su forma de interactuar con los demás para poder adaptarse a la situación.

A pesar de ello, para poderse comunicar efectivamente, el emisor deberá adecuarse a las competencias lingüísticas y comunicativas que mantenga el interlocutor, advertir los problemas motores y/o articulatorios, además de tener en cuenta el contexto en el que se desarrolle el proceso (iluminación, ruidos ambientales…)
Vamos a concretar algunas estrategias para que el cuidador pueda aplicar en su relación con las personas que presentan dificultades en el lenguaje teniendo en cuenta por un lado las personas que tienen problemas en la RECEPCIÓN del mensaje y aquellos que presentan problemas en la COMPRENSIÓN O ELABORACIÓN de mensajes.
La habilidad de ELABORACIÓN del mensaje hace referencia a lo que se quiere expresar y cómo lo quiere expresar, para lo que son necesarias unas bases lingüísticas que le permitan construir un mensaje oral coherente y comprensible.
La capacidad de COMPRENSIÓN se refiere a las dificultades para entender el significado de las frases que percibe y por lo tanto no puede dar una respuesta.

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Tipos de Deficiencias Visuales

1. Visión Baja
   • Definición: Reducción significativa en la agudeza visual que no se puede corregir completamente con gafas, lentes de contacto o cirugía.
   • Características: Las personas pueden tener visión borrosa, dificultad para ver de cerca o de lejos, o problemas con la visión periférica.
2. Ceguera Parcial
   • Definición: Pérdida de visión en una parte del campo visual, que puede ser parcial o total.
   • Características: Las personas pueden tener visión nublada, áreas oscuras en el campo visual, o una pérdida de la visión periférica.
3. Ceguera Total
   • Definición: Falta completa de percepción visual, lo que significa que la persona no puede ver nada en absoluto.
   • Características: Ausencia de visión, aunque algunas personas pueden tener percepción de luz o sombras.

Causas Comunes de Deficiencias Visuales

1. Condiciones Hereditarias
   • Degeneración Macular: Afecta la parte central de la retina y puede llevar a la pérdida de visión central.
   • Retinitis Pigmentosa: Una enfermedad progresiva que causa pérdida de visión periférica y en la noche.
2. Condiciones Adquiridas
   • Diabetes: La retinopatía diabética puede causar daños en los vasos sanguíneos de la retina.
   • Glaucoma: Daño al nervio óptico que puede llevar a la pérdida de visión periférica.
   • Cataratas: Opacidad del cristalino que puede hacer que la visión sea borrosa.
   • Accidentes o Lesiones: Daño a los ojos o al sistema visual.
3. Enfermedades Neurológicas
   • Accidente Cerebrovascular: Puede causar pérdida de visión en un campo visual específico.
   • Tumores Cerebrales: Pueden afectar áreas del cerebro relacionadas con la visión.

Estrategias para Facilitar la Comunicación con Personas con Deficiencias Visuales

1. Adaptaciones del Entorno
   • Iluminación Adecuada: Asegurarse de que el entorno esté bien iluminado, evitando deslumbramientos y sombras.
   • Contrastes: Utilizar colores de alto contraste en el entorno y en materiales impresos para facilitar la lectura.
   • Espacios Despejados: Mantener el entorno libre de obstáculos para facilitar la movilidad.
2. Tecnología y Herramientas Asistivas
   • Lectores de Pantalla: Software que convierte texto en voz para personas con ceguera total o visión muy reducida.
   • Ampliadores de Pantalla: Herramientas que amplían el texto y las imágenes en una computadora o dispositivo móvil.
   • Etiquetas en Braille: Etiquetas en Braille para identificar objetos y documentos.
   • Dispositivos de Lectura en Braille: Herramientas electrónicas que permiten leer textos en Braille.
3. Comunicación Verbal y Táctil
   • Descripción Detallada: Describir verbalmente los entornos, objetos y eventos para proporcionar contexto.
   • Uso de Guías Táctiles: Proveer guías táctiles para ayudar a las personas a navegar por el entorno (por ejemplo, mapas en relieve o guías táctiles en edificios).
   • Asegurar la Atención: Llamar a la persona por su nombre antes de iniciar una conversación para asegurar que está lista para escuchar.
4. Adaptaciones Educativas y Laborales
   • Materiales en Formatos Accesibles: Proveer materiales educativos en formatos accesibles, como textos en braille, audio o formatos electrónicos.
   • Ajustes Razonables en el Trabajo: Adaptar las tareas y el entorno laboral para satisfacer las necesidades de los empleados con deficiencias visuales.
5. Uso de Técnicas de Orientación y Movilidad
   • Entrenamiento en Orientación y Movilidad: Capacitación para utilizar bastones, perros guía o técnicas de navegación sin visión.
   • Señalización Táctil: Utilizar señalización táctil y auditiva para ayudar en la navegación de espacios públicos y privados.

Recursos y Servicios de Apoyo

1. Organizaciones y Asociaciones
   • National Federation of the Blind (NFB): Ofrece recursos y apoyo para personas ciegas y con visión reducida en EE. UU.
   • Royal National Institute of Blind People (RNIB): Proporciona servicios y apoyo en el Reino Unido para personas con deficiencias visuales.
2. Servicios de Rehabilitación Visual
   • Programas de Rehabilitación: Servicios que ayudan a las personas a adaptar sus habilidades diarias y aprender nuevas técnicas para la vida independiente.
3. Educación y Capacitación
   • Cursos de Capacitación: Programas para aprender el uso de tecnología asistiva, braille y técnicas de movilidad.
   • Bibliotecas y Recursos en Línea: Recursos educativos y materiales en formatos accesibles, como audiolibros y textos electrónicos.

Consideraciones Adicionales

1. Sensibilidad y Respeto
   • Tratar con Respeto: Abordar a las personas con deficiencias visuales con respeto y no asumir sus capacidades o limitaciones.
   • Preguntar Antes de Ayudar: Ofrecer ayuda de manera respetuosa y permitir que la persona acepte o rechace la asistencia según lo considere necesario.
2. Promoción de la Autonomía
   • Fomentar la Independencia: Apoyar a las personas en el desarrollo de habilidades que promuevan la autonomía y la autosuficiencia.