Del trabajo
Este trabajo pretende ser una guía integrada de los cuidados de los pacientes con traqueostomias, usando para ello un caso clínico con un paciente que es operado de una laringectomía total.
No pensamos normalmente en el proceso de enfermedad de los pacientes, no en sus pasos, de donde vienen o a donde van, por eso me pareció importante realizar este trabajo intentado englobar todo el proceso.
El proceso de apoyo y las fases de ayuda me parecen fundamentales, y deberían de ser una constante común entre paciente pacientes y profesionales de salud, me parece que según mi experiencia, están algo olvidados en algunos profesionales.
Creo que es importante la integralidad de la obra para intentar saber cuál es el proceso de enfermedad y el avance de los cuidados, así como el trabajo enfermero en las distintas fases de dicho proceso aun sin haber tratado nunca con este tipo de pacientes.
Me gustaría considerar que los lectores del trabajo pensasen que este trabajo podría haber sido realizado, por una enfermera de consultas de precirugía, dos enfermeras de quirófano, equipo de enfermería de cuidados intensivos, y un equipo de enfermería de planta de ORL.
Considero que aunque la intervención quirúrgica en si no es trabajo enfermero, (el instrumentarla si lo es, y sin instrumentarla no se puede hacer) o la fisioterapia o el trabajo social tampoco lo son, es importante conocer el desempeño de los demás implicados para poder realizar un trabajo multidisciplinar lo más efectivo para el paciente posible.
Del proceso de realizarlo:
Como o expuse anteriormente, empecé este trabajo sin haber realizado casi prácticas, este hecho ha condicionado mucho mi trabajo.
A finales del primer año sufrí un accidente laboral, por el cual estuve más de nueve meses con muletas y más de año y medio de baja laboral.
La idea de mi TFG surgió en el corto rotatorio de primero, justo antes del accidente, observe como pacientes con diversas patologías entraban en la planta para someterse a una traqueostomía reglada, o a una laringectomía total o parcial.
Estos enfermos con muchísimo miedo y dudas en el ingreso previo, pasaban a necesitar una gran cantidad de cuidados, pero rápidamente (asombrosamente para mí) recuperaban la alegría, y eso que tenían que aprender de nuevo a comer, ha respirar, y a realizar unos cuidados avanzados al tener abiertas sus vías respiratorias bajas.
Vi como estos se marchaban a su casa, con numerosos nuevos retos pero sin enfermedad eso me dejo marcado, tanto que decidí en ese momento que estas personas, que este tipo de paciente y sus cuidados serian mi trabajo de fin de grado.
Además siendo una persona como soy con más o menos conocimientos extrahospitalarios, quería profundizar en el trabajo hospitalario y su proceso de cuidados.
En el segundo año de carrera, curse conjuntamente las asignaturas de tercero y segundo, salvo las practicas y estaba tan convencido de mi trabajo final, que cuando nos mandaron un trabajo sobre personas con problemas de enfermedades respiratorias, presione a mis compañeros para realizarlo para personas con traqueostomias.
Empecé el trabajo en verano de 2011, dos años antes de la fecha que debería haberlo presentado según mi plan de estudios, buscando numerosa información sobre todo de los cuidados en planta, que era la idea primaria del trabajo y desarrolle la presentación en Power Point, los trípticos y el folleto.
Cuando empecé mi tercer año de carrera, tenía terminado mi trabajo, sobre los cuidados en planta y podía creo que podría presentar un trabajo decente.
Pero…
Al empezar las prácticas, que no había realizado a lo largo de la carrera, se encendió en mi interior una sensación, los pacientes no son lo son en planta, antes de estar en ella han pasado por otras situaciones y por otras enfermeras y por más cuidados que no estaban contemplados en mi trabajo.
Así que me decidí por guía más extensa, solo faltando los cuidados en el Centro de Atención Primaria, (los cuales quiero realizarlos para mi tesis doctoral).
Ahora que termino mis practicas, con los meses de prácticas de cuatro pendientes me da un poco de rabia, presentar defender este trabajo, pues estoy seguro que las experiencias y personas que faltan en el ultimo practicum, me ayudarían a mejorar este trabajo.
Para finalizar me gustaría hacerme una pregunta: ¿Qué ha significado para mí ese trabajo?
Este trabajo aunque trate de un tipo de pacientes, es el culmen de toda mi carrera:
Los primeros y difíciles pasos de primero volviendo a estudiar y la aprendiendo la dinámica Bolonia, la ayuda de Pilar a entender la Bioquímica, las horas escuchando a Coscareli para poder aprobar Anatomía, o las discusiones con Mari Cruz sobre la Ética de los cuidados.
A los pasos de gigante con muletas de segundo y tercero; los esquemas de Farmacología, que me tuve que preparar sin poder ir a clase, con un gran profesor como Rafa, o los Cuidados Críticos de Javier, sin olvidarme de las charlas Con Puri en la cafetería sobre los procesos patológicos de larga duración como influían psicosocialmente al paciente, o el ver la ilusión de dar clase de Manuel en antropología.
Y como una profesora sin necesidad de Power Point solo con ganas y motivación pueden hacer que una asignatura que en principio me diese respeto, fuese la mejor clase de toda la carrera.