23. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA POR FASES

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Se va a proceder a desglosar los distintos diagnósticos

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Los diagnósticos de enfermería son parte integral del proceso de enfermería y se utilizan para identificar los problemas, necesidades y respuestas humanas a la salud y la enfermedad:

  1. Valoración:
    • En esta fase, se recopila información sobre el paciente, incluyendo datos subjetivos y objetivos. Se pueden utilizar diversas herramientas como entrevistas, observaciones y análisis de registros médicos.
    • Los diagnósticos de enfermería en esta etapa pueden incluir «Datos de Valoración Insuficientes» si la información recopilada es limitada.
  2. Diagnóstico:
    • Basándose en los datos recopilados durante la valoración, se formulan diagnósticos de enfermería. Estos diagnósticos están estructurados según el formato del diagnóstico de enfermería NANDA, que incluye tres componentes: problema de salud, factores relacionados y signos y síntomas.
    • Ejemplos de diagnósticos de enfermería pueden ser «Dolor Agudo relacionado con inflamación» o «Riesgo de Caídas relacionado con debilidad muscular».
  3. Planificación:
    • Se establecen metas y objetivos específicos para abordar los diagnósticos de enfermería identificados. Se desarrolla un plan de cuidados que incluye intervenciones dirigidas a alcanzar estas metas.
    • Ejemplo de intervención para el diagnóstico «Dolor Agudo»: Administrar analgésicos según la pauta médica y evaluar la respuesta del paciente.
  4. Implementación:
    • Se llevan a cabo las intervenciones planificadas. Esto puede incluir administrar medicamentos, proporcionar educación al paciente, realizar procedimientos de enfermería, etc.
    • La implementación es personalizada para abordar las necesidades específicas del paciente y para lograr los objetivos del plan de cuidados.
  5. Evaluación:
    • Se evalúa la efectividad de las intervenciones y se revisa el progreso hacia el logro de los objetivos. Si se alcanzan las metas, se puede considerar la resolución del diagnóstico de enfermería. Si persisten o cambian las condiciones, se ajustan las intervenciones y los diagnósticos según sea necesario.
    • Ejemplo de evaluación para el diagnóstico «Dolor Agudo»: El paciente informa una disminución del dolor de 8/10 a 2/10 después de recibir analgésicos.

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